事故调查报告格式〔精选7篇〕
事故调查报告格式〔精选7篇〕
事故调查报告格式 篇1
一,根本情况
〔一〕工程概况
〔二〕工程投资主体,参加各方根本情况及工作关系
1、建立单位全称及根本情况,投资根本情况
2、总承包单位全称及根本〔情况〕,承包工程〔工程〕根本情况
3、分包单位全称及分包工程〔工程〕根本情况
4、监理公司〔全称〕及根本情况,监理工程〔工程〕根本情况
5、建立工程〔工程〕政府专项监管部主管部门及对工程〔工程〕审批监管根本情况
6、工程投资主体与参建各方关系示意图
二,事故经过及施救情况
〔一〕事故经过
〔二〕施救情况
〔三〕人员伤亡情况
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
工作单位
家庭住址
工种
伤害程度
三,事故原因及性质
〔一〕直接原因
〔二〕间接原因
〔三〕事故性质四,对有关责任人的处理意见
〔一〕主要责任单位全称
违法事实及主要责任认定的表述
1、责任人姓名违法事实表述,处分或处理意见。
2、责任人姓名违法事实表述,处分或处理意见。
〔二〕次要责任单位全称
五,违法事实及次要责任表述
1、责任人姓名,违法事实表述,处分或处理意见。
2、责任人姓名,违法事故表述,处分或处理意见。
六,防范措施建议:
七,调查组成员签名
×××事故调查组成员
姓 名
工作单位
职 务
调查组
职 务
调 查 组成 员 签 字
事故调查报告格式 篇2
一、发惹事故的单位名称:中原塔里木钻井公司70730队
二、发惹事故的时间:202_年8月18日上午11:30左右
地点:AT33井
事故类别:设备损坏事故
三、事故经过及事故处置情况:
事故经过:
202_年8月17日10:00当班司机陈宝平接班保养1#、2#、3#柴油机离心滤子,10:20将4#柴油机启动起来,启动前油水正常,水温50℃左右带负荷,运转正常,11:30左右去巡检发电机出来,听到柴油机异常声音,跑至机房将四号车停下,报告给司机长李欣华,正盘车至328°有卡滞现象,反盘至卡点位置有细微阻卡,但能盘动,二次盘车后卡滞现象消失,此时司机长发现油底壳机油油位异常,翻开放油阀后有防冻液流出,翻开机体侧面观察孔检查,发现4#缸缸套碎、活塞断。下午15:00拆下4号缸缸盖后发现机体在缸套下密封带处损坏,柴油机已不能使用。汇报给装备科后,于18日凌晨更换柴油机完毕开场磨合。
4#柴油机根本情况:
型号:G12V190PZL—3/O消费厂家:济南柴油机股份机体编号:L04—11—1088消费日期:2023年12月第一次大修时间:2023年5月大修编号:20230507大修厂家:库尔勒中兴石油机械有限责任公司。
现场调查情况:
该柴油机于2023年4月3日由设备库调拨给70730队使用,之前在60808队使用一口井,使用时间1000小时左右〔详细时间因资料不全无法准确查证〕,使用情况正常,后存放设备库备用。调入70730队后资料显示使用时间在1128小时,使用时问题较多,振动大、油水温度高、仪表易坏,队上将其当成备用柴油机使用。事故发生时3台柴油机工作,双泵钻进,排量55L、泵压22MPa,柴油机转速1000r/min。现场观察活塞、缸套残片发现有明显拉伤:
机体4号缸缸套下密封带损坏三分之二:
四、事故伤亡情况和事故直接经济损失情况:
本次事故没有造成人员伤亡
事故直接经济损失情况:
缸套、活塞一副:
2000型柴油机机体一部:
修理费用:
五、事故原因分析^p :
1、从缸套、活塞的残片分析^p ,缸套残片的外表镀层磨损严重,拉痕多且深度较大,以此判断此缸之前已有拉缸现象。
2、检查保养不及时、正确导致该缸活塞、缸套拉伤情况加重,在重负荷时,由于缸内温度较高,活塞运动速度较快,光滑油不能在拉痕处形成有效的光滑膜,致使活塞在上止点处卡死,其它缸的继续工作将此缸活塞从活塞销处拉断,连杆小头失去活塞在缸套内往复运动的约束,随着柴油机的旋转而自由运动,将缸套捣碎。机体密封带损坏。
3、当班司机处理不及时,使连杆小头失去约束的时间加长,从而将机体密封带损坏,造成机体报废。
六、事故性质:
检查、保养不及时、正确;处理事故不及时准确,是本次事故发生和损失扩大原因,因此本次事故是责任事故。
七、事故责任划分:
八、事故处理建议:
九、事故教训及防范措施:
1、严格按设备的保养、操作规程操作和保养。
2、平时的设备巡回检查制度和巡回检查项点要认真落实,细致操作,不要走马观花流于形式。
3、平时检查的问题要及时整改销项,不能让设备带病工作。
4、超负荷使用设备,易造成设备的过早老化及磨损。
5、加强业务知识的学习,进步处理问题的才能。
装备资产科
202_年XX月XX日
事故调查报告格式 篇3
一、工伤事故调查报告
1、工伤事故发生后,负伤者或现场有关人员应立即报告班组、工程部或公司有关负责人及安监科。
2、工程部或公司负责人在接到重伤、死亡以上事故时,应立即报主管部门和其他相关职能部门。
3、应尽可能保护现场,迅速采取必要措施抢救人员和财产,防止事故的扩大。
4、如特殊情况需要对现场进展损坏时,应将现场作标记或记录。
二、工伤事故调查和分析^p
1、轻伤和重伤事故,由公司经理或主管平安的副经理组织平安、技术、消费等部门及工会成员组成调查组进展调查。
2、凡由上级机关插手的事故,公司按要求尽最大努力积极协助调查。
3、凡调查涉及到的单位和个人,必须如实向有关人员答复有关的提问,提供有关的证据和证词。不准弄虚作假,隐瞒事故真相。4、由本公司处理的工伤事故的调查必须查清事故发生的时间、地点、经过、原因、人员伤亡、经济损失等。
5、召开事故分析^p 会,确定事故处理的意见防范措施的建议。
6、写出事故调查报告。
三、工伤事故处理和结案归档
1、由本公司处理的工伤事故,必须在事故调查组写出事故调查报告后由公司召集专门会议研究处理。
2、事故处理结果应向全公司干部职工公开宣布。并将整个事故处理情况写出书面材料,向有关部门报告。3、事故处理必须公正合理、不迁就、不避让、做到事故“三不放过”。
4、对本公司处理不服的,可向上级有关部门提出异议和起诉。
5、事故处理结案后,由公司平安科负责将各有关材料搜集整理,存档建卡。
6、必需要办理工伤审批手续的,由公司负责办理。
事故调查报告格式 篇4
X年X月X日X时X分,位于XX市XX路XX号的XX单位发生一起起重伤害事故,造成X人死亡,直接经济损失XX万元。
事故发生后,根据《消费平安事故报告和调查处理条例》〔国务院令第493号〕相干规定,经XX市政府同意,成立了由XX市平安监管局、监察局、公安局、总工会及XX局部组成的事故调查组,对该起事故进展调查。事故调查组通过现场勘查、专家鉴定和多方取证,查清了事故发生的经过、缘由和性质。
一、事故根本情况
此部份内容是事故调查中管理责任认定的事实根据,包括以下几方面内容:
1、事故发生单位及相干责任单位的根本情况;
2、单位及相干职员资质情况;
3、事故点事发前的不平安状态;4、单位平安管理情况;
5、所在地政府及相干负有职责的局部的平安监管情况。
二、事故发生经过及救济情况
1、事故发生经过
客观地描写事故发生、抢救直至救出最后一位遇难者〔或伤者〕为止的整个进程。
重点描写事故演化进程中事故触发、开展、扩大的状态;场所、设施、装备、装置的变化状态;人的违章违规行为。
2、应急救济情况
简单先容事故应急救济情况,如有必要也可简单先容善后处理情况。
三、事故酿成的职员伤亡和直接经济损失
1、伤亡职员情况
2、事故直接经济损失
四、事故发生缘由和事故性质
1、事故发生的缘由
〔1〕直接缘由
主要从现场勘察和事故经过中概括出物的不平安状态和人的不平安行为。
〔2〕间接缘由
主要从报告的第一部份根本情况中概括失事故单位平安管理及局部监管方面存在的缺陷。
2。事故性质
主要认定事故是责任事故还是非责任事故。
五、对有关责任职员和单位的处理建议
1、建议移送司法机关处理的责任职员;
2、建议给予党纪和行政处分的责任职员;
3、建议给予行政处分的责任单位和责任职员;
4、建议依企业内部规章制度处理的责任职员。
责任职员的责任认定按以下形式表述:姓名、政治相貌、现任职务、分管业务、任职时间、违法违规事实〔多条分号隔开〕、负何种责任、根据何规定〔条款〕、建议给予何种处分〔处分〕。责任单位的责任认定按以下形式表述:单位、违法违规事实、违背何规定〔条款〕、建议给予行政处分。
六、整改防范措施建议
要针对事故发生的缘由,提出具有针对性、实在可行的防止类似事故发生的措施。应从管理、设备和职员培训等方面提出防范措施。
七、附件
1、调查组的组建
包括两项内容:
〔1〕调查组组建文件;
〔2〕调查组职员〔表格〕,表格名为事故调查组职员,内容包括职员姓名、工作单位、职务、调查组内职务、签名。
2、故现场示意图
图形用A4纸按比例绘制〔建议使用CAD制图〕,详细比例根据实际情况把握。图中要反映事故现场装备、设施、装置的布置、事故地点名称、位置〔注明间隔尺寸〕、伤亡职员位置及倒向、有关装备、设施事故前后位置等。同时须标明图题、指向标、比例尺、图例和题名等要素。
3、事故直接经济损失明细
4、事故伤亡职员情况
建议以表格情势列失事故伤亡职员情况,表名为XX事故伤亡职员。内容包括伤亡职员姓名、籍贯、年龄、工种、培训情况和伤害程度等。
事故调查报告格式 篇5
一、事故根本情况
事故发生时间:xxx
1、事故地点:xxx
2、事故类别:xxx
3、事故原因:xxx
7、事故严重级别:轻伤
二、事故详细经过
xxx
三、事故原因分析^p 〔一〕直接原因:
崔xx、王xx违章将竹梯立在易失稳的金属支架上,王xx登高作业不系平安带,冒险作业,在维修滑道时用力较大,导致金属支加侧倾,垮架,王xx从高处坠落,是造成这起事故的直接原因。
〔二〕间接原因:
1、xx构造工场,对这类危险性较大的高空作业没有制定实在可行的平安技术措施,而且在这次维修作业时本应使用高空作业车或搭建脚手支架,为图省事未使用使用作业车或搭建脚手支架,作业票也没有注明平安事项,是发生这起事故的间接原因之一。
2、平安管理制度、平安操作规程不健全。制定的平安管理制度尚未贯彻施行,没有高空作业平安操作规程,是发生这起事故的间接原因之二。
3、班组管理混乱。该维修班未设班长,没有明确负责人,职责不清,责任不明,是发生这起事故的间接原因之三。
4、对职工的平安教育不到位,职工平安意识不强,缺乏平安知,冒险蛮干,是发生这起事故的间接原因之四。四、对事故责任者的处理意见
1、xx法定代表人、董事长,未实在履行平安消费监视管理职责,对此起事故的发生负主要领导责任,建议对其给予x万元罚款。
2、xx经理,未实在履行平安消费监视管理职责,对此起事故的发生负重要领导责任,建议对其给予x万元罚款。
3、xx构造工场场长,未实在履行平安消费监视管理职责,建议对其给予x仟元罚款。
4、xx,平安管理不到位,平安管理制度、平安操作规程不健全,班组平安管理混乱,职工缺乏平安教育,导致此起事故发生,建议对xx给予x万元罚款。
5、其他有关责任人,由企业按其所应承当的责任另行处理。
五、预防事故重复发生的措施
1、xx,要认真学习平安消费法律、法规,加强本公司平安消费管理工作,建立健全各项平安消费管理制度、平安操作规程,装备满足平安工作需要的平安管理人员,夯实平安根底工作,进步平安管理程度。
2、xx,要加强各工场、班组的平安建立和平安管理,明确责任,加强对全体员工的平安教育,进步全体员工的平安意识和平安知识程度。
3、xx,要认真汲取此起事故血的教训,举一反三,在全公司范围开展一次查思想、查制度、查制度、查管理、查隐患、查措施、抓整改、反违章活动,防止种类事故再次发生。进步各级人员平安消费及平安法规意识,完善各项制度和措施,防止种类事故发生。
附件:
1、调查人员〔签字〕
2、事故有关材料
3、现场照片
xxx事故调查组
xxxx年x月x日
事故调查报告格式 篇6
1、工程名称:金壁贯融3#、4#、6#楼2、事故发生时间: 09年10月 27日 5:00到5:30
3、事故类别:
4、级别:
5、事故详细经过:〔填写不下可另附纸〕
中央花城4#楼18层料台处,由于工人在料台拉砖时,阳台与吊料台连接处,一块模板没有固定好,工人在拉砖时,不小心坠落到16层。一块铺在通道口模板落下,砸伤一个本班组,支厨房卫生间反梁模板工人,后送医院拍片检查,医生诊断,没有造成过大伤害。
6、事故原因分析^p 〔以专家分析^p 为准〕
操作时注意力不集中,思想麻木,平安意识不强8。事故的处理和预防事故重复发生的措施:
通过这次平安事故,我们工地的每个工人的平安意识差,现工程根据3#、4#、6#楼,平安工作,提出整改措施,1〕加强工人的平安教育;2〕整改楼层各项平安防护设施;3〕加强楼层平安防护巡查工作。杜绝各种平安隐患。
参加调查人员:
事故责任人:
负责人签名: 制表人签名: 制表日期:
河南红旗渠建立集团
事故调查报告格式 篇7
一、事故经过
xx年6月8日下午2点半左右,在二厂圆锥破检修时,发生一齐平安事故,检修工王海林左手除拇指外的.四个手指严重受伤。事故发生后,王见立即向公司领导打 汇报状况,公司立即派车送王海林去平泉县西坝骨科医院,因伤势过重,骨科医院推荐转承德266医院,并联络266医院修院长做好手术准备,患者到达后做了检查和妥善处理后,医院推荐转北京积水潭医院,立即送王海林赶往北京,李华云总经理在积水潭医院等候,患者到后由于医院将手术安排在下半夜,李华云总经理又及时联络空军总医院进展手术,到6月9日上午8:00手术完成。
二、平安消费事故分析^p :
xx年6月8日下午2点30分,在二选厂检修圆锥时发生一齐平安事故,根据当事人辅助车间主任王见所写事故经过,事故受伤者王海林同马振海协助王见在起吊圆锥内1。5吨重的档料斗圈时吊钩变形档料斗圈脱落,将王海林四个手指剪断。事故发生后,王见立即上报叫车,伤者及时送往医院治疗。
事故发生后赵锡波、尚烨、于勇、郝义坤到现场理解状况。复原现场状况同王见所写经过一样,王见站在靠近门口位置,马振海在其左手边,王海林在其右手边位置,档料斗圈起吊时,未程度吊起,马振海这端低,王海林这端已经超过短头上沿有150毫米,王海林拇指在上四个手指在下双手往下压,由于档料斗圈外圆和短头内圆只有5毫米间隙,在这么小间隙、这种不平衡状态下吊钩变形档料斗圈脱落时和短头上沿接触构成剪子,档料斗圈脱落王海林的左手手指被剪切,结果出现这一齐平安事故。
事故分析^p 如下:
1、现场指挥人员在拉手拉葫芦,没有起到指挥作用和观察协调作用。
2、对挡料斗圈磨损状况决定不准,没有充分考虑到起重过程的侧重问题,致使部件起吊后偏斜严重,为了插托起木板而对吊装物进展按压晃动调平造成事故。
3、由于对起吊部件按压晃动,瞬间产生宏大力量使制作的吊钩变形而滑落。
4、检修前没有进展详细的方案论证。5、王海林为新招职工,对大型设备检修经历缺乏,虽然参加了县安监局组织的平安培训,但现场培训缺乏。
6、平安部门没有全程对检修过程进展监控和指导。
7、在本次事故中消费副总经理赵锡波、消费部经理尚烨、技术部经理于勇、机电维修车间主任王见负有不可推卸的职责。
三、教训
本次事故的教训是惨痛的,透过对本次事故的详细分析^p 和研究,举一反三,得到以下教训:
1、不管工程大小,都要有详尽的组织施行方案和平安保护措施。2、在平安三级教育过程当中,必需要做好职工的平安素质和平安技能的培训。
3、现场指挥和平安监视不能流于形式,要真正起到作用。
4、施工过程当中所使用的工具、器具必需要选取正规厂家的合格产品,自制的工具、器具要经过检验方可使用。
5、任何工程不能因为节约本钱而简化维修设施和平安设施。
6、施工过程中,互相提醒和互相保护严重缺乏。
四、整改措施
1、针对特种作业人员招聘和录用务必持有由劳动部门颁发的有效上岗资格证,无证人员不予录用或经培训获证前方可录用。录用人员务必经过县防疫站体检合格前方可录用。录用人员务必经过三级平安教育培训〔厂矿、车间、班组〕满48课时。培训后透过考试和技能测试合格后,方可上岗。现有人员每月平安培训不低于8课时。
2、每次施工作业之前务必制定详细的工作方案,平安措施,保护措施,构成文字材料上报领导批准后,传到达每一个参与施工的人,所有人严格执行。每班工作务必进展班前班后会,要求参与施工的全体人员参加。
3、施工前要对施工现场的场地、环境、设施、道路、空间做充分考察,对有可能发生的事故进展预测,制定出相关的预案和躲避方法。4、施工中使用的工具、器具需经过平安检查,合格前方可使用,材料、物资、工具按规定摆放,施工现场不得放置与施工无关的杂物,防止紧急状况时阻碍人员撤离。起重工具的采购务必有安检标志、合格证。
5、施工过程指挥人员务必观察每个操作人员,严禁指挥人员亲自操作而无视指挥工作,严禁多人指挥和违章指挥。
6、施工前平安管理人员需对施工的措施、方案、工具、器具进展检查和确认。施工过程中,平安管理人员对整个施工过程进展全程监护、监视和检查。
7、全面排查公司各个施工场所现有的起重工具、平安设施、电力线路、供电装置、管线道路、防护栏杆等的平安隐患,制定整改措施,限期完成。
8、施工现场要准备急救医药箱,矿区内24小时常备车况完好的值班车辆1辆,以便紧急使用。
9、与医疗单位、救援单位建立联动机制
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