医院调查报告 医院调查报告范文

        医院调查报告XX11XX随着中国城市化、现代化进程的加快，当代人生活节奏的加快，各种社会矛盾的加剧，使得人们面临着升学、婚恋、下岗、经济窘困等种种压力，感情、事业上的受挫，人际关系上出现隔阂，很多人不具备良好的心理素质和较强的心理调适能力，这就造成了心理疾病的发病率以及心理问题的发生率越来越高。据一些研究表明：中国有近1亿人或多或少存在心理问题。上海市精神卫生中心统计资料表明，在拥有1700万人口的上海市，各类精神障碍患者已超过753万，有25.1%的青少年认为自己最近一段时间心理不健康。

        于是，我国心理卫生专家疾呼精神病时代已悄然临近。这些情况表明，心理疾病患者的增多，人们对精神世界的关注，决定了整个社会对心理医院及心理门诊业的需要也必然加大，从而在客观上推动我国综合性心理咨询业的快速发展。有专家预言，中国13亿人口至少需要200~300万心理医生，而我国目前从业心理医生不足2000人。

        所以，中国的心理门诊业有着广阔的前景。在这样的时代背景下，我们走进了长春市采用实地调查方法。实地走访长春市心理医院，听报告，参观诊室以及医疗器械，并对病房、患者活动室进行实地考察，深入了解心理患者的生活康复过程。

        2调查结果及分析2.1长春市长春市心理医院始建于1978年，建院三十年来，医院努力倡导人文服务，体现同情、理解、关怀的服务理念。不断改善休养环境，提高诊疗水平。医学科学的进步为长春市心理医院注入了活力，医院在探索中不断拓宽服务领域，医院的门诊部设有专家门诊、普通门诊、司法精神医学鉴定门诊、心理测查室等。

        住院部设有普通精神科、中西医结合科、酒依赖、癫痫病科、神经症、抑郁症科、康复科、长春市精神病防治所、长春市心理危机援助电话、长春市癫痫病临床研究中心、长春市心理卫生中心（长春市心理卫生研究所）、长春市药物依赖治疗中心、长春市孤独症康复指导中心、长春市心理卫生干预中心、长春市美沙酮维持治疗中心、长春市青少年网络不良习惯矫治中心均隶属或附设在本院。医院现有编制床位460张，职工412名，其中专业技术人员占医院职工总数的75%以上，拥有一批国内知名、省内享有盛誉的医学专家、学者。目前医院以科学的治疗手段，先进的服务理念，广博的涉列范围，成为长春地区精神心理卫生治疗康复中心。

        医院特色服务项目：⑴长春市心理卫生中心（长春市心理卫生研究所）是我市唯一一家集门诊、科研、教学为一体的心理卫生服务机构，为市级重点专科，承担着长春市广大市民及在长机关团体、公检法、大专院校，中、小学在校学生的心理咨询、治疗、测查和心理卫生保健指导工作。⑵吉林省政府指定的司法精神医学鉴定机构，承担着省内司法精神医学的鉴定工作。⑶长春市心理危机援助电话：是医疗救援工作的组成部分，以促进社会稳定为前提，及时调整心理危机干预，使市民能够得到及时、有效的心理干预和帮助，降低和减少心理危机导致的心理障碍和心理疾病的发生。

        ⑷长春市孤独症康复指导中心：为孤独症儿童及其家长提供咨询、诊断、康复、指导的专业服务，指导基层公共卫生服务中心做好早期筛查工作。⑸长春市青少年网络不良习惯矫治中心：发挥专业医疗机构的技术优势，对有网络不良习惯的青少年进行科学矫治，保证青少年身心健康成长。⑹精神卫生的社区防治，使精神疾病的预防与治疗进入社区，家庭病房的开设方便了患者就医，社区送医送药服务，把温馨和爱心送到病人家中。

        ⑺康复治疗以音乐治疗、书画游艺、歌舞文体、阅览棋类等活动，促进了患者的康复。⑻高档病房、中档病房、普通病房、扶贫病房，满足了不同层次病人的需求，对特别贫困的，根据政府相关政策给以减免部位费用。⑼医院的治疗与检测设备先进，拥有现代醒脉通治疗仪、脑地形图仪、全自动血球分析仪、电解质分析仪、全自动生化分析仪、螺旋ct、彩色超声诊断仪、dr、a620脑功能诊断治疗仪、脑波治疗仪、海斯曼心理ct系统、惠成心理测试系统等。

        2.2医院常用心理量表调查目前用于心理测量的各种心理测验验和心理量表二三百个。临床上和心理咨询工作中常用的只有一二十多种，但是这些常用量表中许多不对非专业人员公开，需要花几百甚对上千元参加他们的培训才有资格购买，在其它地方有不容易找到。心理量表主要有八类：一）人格测试量表，epq人格测试（成人）、卡特尔16项个性因素测试(16pf)、气质测试、性向测试、明尼苏达（mmpi）多相人格测试、心境投射测验；二）智力测试量表，韦氏智力测验（儿童）、画人智力测验、瑞文智力测验、韦氏智力测验（成人）、幼儿智力测验、比内-西蒙智力测验；三）心理健康量表，90症状清单（scl—90）、抑郁状态量表、康奈尔医学指数(cpi)、焦虑自评量表、简明精神病量表、社会功能缺陷评定量表；四）心理状态测量量表，成人人际关系量表、成人心理压力量表、社会适应能力量表、心理适应性量表、社会支持问卷、心理年龄量表、生活事件量表、防御方式问卷、情商（eq）测试；五）学生心理专用量表，提高学习能力因素诊断测验、小学生心理健康综合测量量表、学习障碍的鉴别、中学生心理健康综合测量、中学生学习态度与态度测验；六）人力资源管理量表，职业能力倾向测试，社会适应能力诊断量表，心理发展状态测验，行动潜力测验，个人风格测评问卷，员工健康状况测评，员工素质测评，工作环境测评量表，职业满意度量表；人力资源管理能力测评，成功商数测试，霍兰德职业兴趣量表；七）婚姻心理控制源量表，婚恋测试量表，婚姻质量测试、艾森克性心理健康测验、恋爱方式测验、夫妻生活健康测验、婚姻安全界线检测问卷；八）儿童用心理测验与量表，achenbach儿童行为量表(cbcl)、rutter儿童行为问卷、父母养育方式评价量表、亲子关系与父母角色测量量表、亲子关系诊断测验托马斯婴儿气质问卷、儿童韦氏智力测验、问题行为早期发现测验、幼儿智力测验量表、康纳尔父母量表(conners)。

        在调查中，我们发现在长春市心理医院的临床应用中比较常用的量表有明尼苏达量表和韦氏量表。2.3进病区的注意事项医院分为重症病区和诊疗区以及康复中心。重症区又分为一级、二级和三级，参观重症病区要求实习人员按工作人员的要求，一看为主，不要说。

        一级病区会对患者进行保护性约束，即使用镇定性药物，这就要求实习人员务必只“看”，在二三级病区，实习人员也要保持平和心态，要做到不卑不亢，适当时机可以与患者进行简单对话，但是不可挑起话题，而且要看护好自己的手机，不可交与患者。2.4精神疾病的种类及治疗精神疾病主要分为轻型精神疾病与重型精神疾病。常见的轻型精神疾病有神经衰弱、强迫症、抑郁症等。

        常见的重型精神疾病有精神分裂症等。轻型精神疾病主要是表现在感情障碍，思维障碍，但患者思维的认知、逻辑推理能力及其自知力都基本完好。而重型精神病，如精神分裂症的初期患者也可出现焦虑、强迫观念等表现，但此类患者的认知、逻辑推理能力将会变的很差，自知力也几乎全部丧失。

        对由于大脑病变所导致的器质性精神疾病，或中毒性精神疾病需与一般的功能性精神疾病加以区分。轻型精神疾病有以下几种焦虑症、强迫症、恐怖症等。重型精神疾病有精神分裂症等。

        对于精神分裂症的治疗1/3在坚持用药的情况下可愈，1/3病情时好时坏，1/3是治不好的，精神病发病年龄越早就越不易治，偏执型精神障碍的患者70%可以过正常生活。2.5心境障碍（情感性精神病）及其治疗心境障碍(mooddisorder)是一种以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的病理心理状态，原称“情感性精神障碍”，现称“心境障碍”。本病实际上是多源的，常见于精神科和内外科各科。

        心境障碍心境障碍是指悲伤或情绪高涨显得十分强烈，并且持久，一般时间超过半年，其症状表现超过了对生活事件应激反应的程度。心境障碍有双相(有抑郁与躁狂期）及单相（只有抑郁）心境障碍。双相障碍的发病年龄较轻，周期较短，发作频率较高。

        双相心境障碍一般从抑郁开始，而在病程中至少有某一个时期显得情绪高涨。单相心境障碍（重症抑郁障碍）是复发性的抑郁发作。但有1/3病例可能终生只发作一次。

        以抑郁作为首次发作的病例，约1/5最后证实是双相型。本病属中医“癫”、“狂”范畴。心境障碍有治愈的可能，可以服用情绪稳定剂、抗抑郁类药物（如帕罗西丁），疗效在60%-70%。

        3总论纵观此次调查，了解到心理学在中国的医疗卫生领域的发展前景以及当下心理治疗主要疗法与仪器和应用广泛的心理治疗理论，与心理卫生一线从业人员有进一步的深层次接触，实地接触到病患区病人和康复区的人性化疗法，不仅开拓了视野，更丰富了我们作为心理系研究生的实战经验并引发我们深入思考人性化与科学化并重的对待心理学与心因性疾病病患的方式方法。大连市金州区中医院调查报告调查时间：XX年11月30日——XX年12月3日调查地点：大连市金州区调查对象：大连市金州区中医院调查方法：个案调查（专项调查）调查人：邹伟、林明、李晓亮调查分工：邹伟负责调查医院地址、药品年采购量和医药公司具体情况，林明负责搜集医院公司详细资料，李晓亮负责整理数据和撰写调查报告一前言大连市金州区中医院位于金州区古城中心，始建于1959年，为全国二级甲等中医医院。开放床位220张，在职职工276人，专业技术人员242人，高级职称20人，中级职称80余人，技术力量雄厚，科室设置齐全。

        目前开设5个病房，近30个临床医技科室，设有家庭病房和社区门诊，成立了急诊单元和老年养护病房。医院综合实力较强，中医药特色突出，并汲取现代医学科技手段和方法，形成中西医结合的诊疗优势，对多种疾病的治疗效果显著，并形成了骨伤、血栓病、针灸、糖尿病、肛肠、老年病等多个专科专病门诊和病房，以重点专科为龙头，带动全院临床各学科整体水平的共同提高。大连市金州区中医院是区内为数不多的二甲医院，本次调查是我公1XX年12月2日金州区中医院调查司（江西绿色制药）产品——茶色素胶囊为打入大连市金州区医院市场做准备，调查主要是了解医院药品年采购量以及医药公司的情况，由于各方面的原因，本次调查没有达到预期的目的。

        但也得到一些数据，为公司的决策提供参考。二主体此次调查三人组成一个小组，分工明确。邹伟负责调查医院地址、药品年采购量和医药公司具体情况.由于院长张志玉在外出差，邹伟见到主管采购的副院长，但他拒绝透露医院药品年采购量和配送企业，并以公务为由离开，我们随后把公司宣传资料留给他一份。

        林明负责搜集中医院药品代理渠道，由于很多代理商都是和医院相关部门负责人私下接触，我们没有见到厂商医药代表，只是通过医院划价区的工作人员了解到药品代理都是上级指定，其中详情不知道。因为调查内容都涉及医院利益，而且我们也无法提供公司的详细证明，所(更多请你搜索：)以调查只是了解大概情况。三结尾调查前期准备不足，此次调查没有达到预期的目的。

        仅仅是了解医院的大概情况，根本没有见到医药公司的代表，对医药公司的年销售额以及回款周期都无从调查起，当然也为以后类似的调查积累经验，希望本次调查对公司决策提供帮助。2XX年12月2日需要代写这一篇论文的找客服，代写包通过包修改，下面的文字请不要在意那是随便发的部分文字6.负责执行重整计划的是()，某医院调查报告。a.人民法院b.管理人c.债务人d.债权人会议7.债权人在破产案件受理前对债务人负有债务的，无论其债的种类和履行期限，得以自己的破产债权与自己所负债务的相应数额相互抵销的权利被称为()，调查报告《某医院调查报告》。

        a.破产抵销权b.破产追回权c.别除权d.破产债权8.根据我国票据法的规定，背书时附有条件的，所附条件()a.在条件成就时有票据上的效力b.不具有票据上的效力c.不管条件是否成就，均具有法律上的效力d.在承兑前有法律效力，在承兑后无法律效力9.人民法院受理破产申请时对债务人所享有的债权被称为()。a.破产债权b.别除权c.取回权d.财产追回权10.依其是否记载了()名称，背书可分为记名背书和空白背书或不记名背书。a.背书人b.被背书人c.收款人d.付款人需要代写这一篇论文的找客服，代写包通过包修改，下面的文字请不要在意那是随便发的部分文字1.医学毕业生进入就业密集期。

        随着1999年以来的高校持续扩招，我国高等教育已进入了大众化时代，大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。XX年是医学类专业本科生扩招后毕业的万名毕业生竞聘4000个岗位，南方医科大学举办的专场招聘会，同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。

        2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足，但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题，现有医疗机构普遍认为：数量趋于饱和，招人，就是想提高质量。所以，提高门槛是大医院的用人取向，全国基本一致。

        有关资料分析，XX年以来，北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是：研究生以上学历呈上升趋势，本科生基本持平但略有下降，专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生，至于本科生，只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收，其余的除非非凡优秀，否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时，都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才，这给医学类就业又增加了难度。

        考研人数大幅度攀升。随着人们对高学历人才越来越看重，以及医疗单位招聘的要求越来越高，近两年毕业意向的选择上，突出的一个特点是考研人数大幅度上升。考研似乎已经成为医学类专业毕业生的最佳选择，普遍认为这个行业本科学历很难立足，期望通过考研提高身价，同时也避过就业高峰。

        另外，就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的专业领域，根据市场需求重新选择主攻方向，从而加入考研的大军。报名考研的比例很高，但考上的究竟是少数，所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈，同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量，报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大，比高考难度还要大。

        毕业生方面1.就业倾向及薪资预期调查显示，医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出，很多大学生希望继续学习，大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰，且愈演愈烈，是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的一个主要途径。

        2.就业地域意向绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市，调查中，医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示：“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。

        在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。3.就业渠道预备健康报调查还显示，医学毕业生为就业花费了大量时间和精力，他们求职的，主要是报纸、招聘单位的网站等媒体。为了能找到合适的工作，50%的毕业生投递了10份以上的简历，30%以上的毕业生参加了5次以上的招聘会，但目前毕业生签约率并不高，仅有38%的毕业生与招聘单位正式签约。

        福瑞医生在某高校的调查，从毕业生“找工作将采取的途径”这一问题的回答来看，54.09%同学选择“自己主动去找”，而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%，同时，11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重，仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难，动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径，就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类，64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。

        4.就业过程思考对于自己择业影响最大的外在群体，51.36%的同学认为是父母，5.91%的同学认为是导师，16.36%的同学认为是朋友，26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示，大部分毕业生择业时自主性不强，对外因考虑太多，对供大于求的就业市场形势熟悉不够，不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争，缺乏社会关系和得不到有效。

        对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是：人才供大于求、社会需求总量减少，毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示，65%的毕业生认为，决定成功就业的因素中，工作能力强是最重要的。但是，有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大，23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历，而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。

        由于医学生就业困难，此次调查，通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说，刚毕业实习那会，他没命地学，天天待在医院里，只要老师那里有事做，再脏再累都是抢着干，老师挺看重他，还帮他找工作，但是打了一通电话都没下文，老师也无能为力。5.就业指导课程态度就业指导就是帮助大学生了解就业市场的需求和发展，分析和猜测职业发展前景，提高大学生的择业技巧和技能，了解就业指导的现状和需求是加强就业指导，全面提高服务水平的必然途径。

        多项调查显示，50%以上同学希望学校开始就业指导课程综合上述，医学毕业生的就业形势非常严重，需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备，争取早日落实就业问题。杨文佼服务机构已纳入城镇职工基本医保范围，参保人员选择的定点医疗机构中，将有1—2家定点社区卫生服务机构。为鼓励参保人员到社区看病，我省推进医保进社区，积极采取医保费用预付、提高报销比例等有效措施。

        同时把所有社区卫生特色诊疗服务项目，如家庭病床等明确纳入医疗保险基金支付范围，使社区卫生服务机构功能得到有效发挥。随着医疗卫生改革的深入，南平市参加城镇职工基本医疗保险人群已达9万多人，参保人数多，分布面广，为满足广大参保人员的就近就医需要，实现用比较低廉的价格，享受到优质、方便、快捷的社区基本医疗服务，我市有关部门已经在市区范围内搭建社区医疗卫生服务机构网络，形成“大病到医院，小病在社区”的双向转诊医疗卫生网络，让参保人员享有“近在咫尺”的基本医疗卫生保健服务。

        二、平价惠民在本社区卫生服务中心就诊的许多病人及病人家属反映在社区医院看病拿药，要比大医院便宜不少。

        社区医院中的药品价格与大医院相比较，能很好地让绝大部分居民接受，而且在达到同等治疗效果的前提下医生尽量使用廉价药，以减轻患者负担，让患者真正体会到社区的公益性。卫生部长高强今年１月强调，公共卫生服务必须坚持以政府为主导的公益性。“要实现社区卫生服务公益性，除了零差价药物，还必须解决以药养医的问题。

        ”本社区医院实行收支两条线坚持公益性。“收支两条线”是指社区卫生服务管理中心对下属各站统一财务管理，各站经费由中心统一拨付，收入上缴中心，从而切断医疗服务人员和服务收入之间的联系，杜绝了“以药养医”的现象，实现了社区卫生服务的公益性。

        三、人性化服务在xx街道社区医院，几乎每一位前来就诊的居民都会拥有一份个人或者家庭的健康档案。

        建立健康档案，留下患者的对小儿进行及时的预防接种，对六十岁以上老人进行定期体检。xx街道社区卫生医院除了日常接诊、康复指导，每个社区医护人员还要走进自己分管的居民家门，对居民进行卫生观念、健康知识等方面的宣传。这正是社区卫生服务机构相比大医院的优势所在。

        四、可及性可及性是社区居民对医疗卫生服务的基本要求,也是医疗卫生服务机构提高服务水平的重要标志。可及性主要表现在地域上的接近――家门口的社区医院，使用上的方便――随时候诊，看病收费取药一条龙服务，关系上的亲切――对待患者就像对待自己的亲人一样和价格上的公平合理――实行平价售药，尽量使用廉价药等方面。社区医院的重要性在于：国务院总理温家宝在今年2月8日主持召开国务院常务会议，研究发展城市社区卫生服务工作，审议并原则通过《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。

        会议听取了卫生部关于发展城市社区卫生服务工作意见的汇报。会议认为，社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。XX年国务院总理温家宝同志《XX年政府工作报告》社区卫生服务是一种贴近群众、方便群众、防治结合、以防为主的新型卫生服务形式，符合我国国情，适应人民群众需要，是建设基本卫生保健制度的基础。

        医疗服务是重大的民生问题，搞好社区卫生服务是政府义不容辞的责任。在我国，社区卫生服务机构是非营利性的全民事业医疗机构，是为我国人民提供基本医疗和公共卫生服务机构。社区卫生服务机构的工作一切以社区人群的健康为中心，并且坚持“六位一体”。

        所谓“六位一体”即指“预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育指导”六个功能于一体的卫生服务网络，是政府为民办实事的民心工程，为城镇居民提供有效、经济、便捷、综合、连续的基层卫生服务。而卫生服务的基本任务是使居民在社区可以享受疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。政府倡导的社区医院是具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。

        设置范围：3－10万居民规划设置社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务站。提供服务：常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗等。编制配备：每万名居民配备2－3名全科医师，1名公共卫生医师。

        按照国家社区医师的规范要求，社区医师应该是有执照的全科医师或有在正规医院工作实践经验的临床医师来担任。护士安医护比1：1配备。收费形式：社区卫生服务的收费可以实行按项目收费，也可以对一般常见病、多发病采取按病种收费等方式。

        药品价格：降低药品加价率，鼓励廉价药品的使用。医疗保险：符合条件的社区卫生服务机构纳入定点范围，符合规定的社区卫生服务项目纳入支付范围。大医院合作：双向转诊、通用病历、专家定期坐诊等社区卫生服务方便、可及、经济、人性化服务的优势逐步得到体现。

        本社区医院完全符合甚至超过以上条件，达到标准。但是社区医院的患者就诊率不高及影响人们选择社区的原因：一是有些社区居民对社区卫生服务机构和家庭医生还没有充分的了解,不知道在自己的社区能够获得医疗卫生服务;二是对社区卫生服务缺乏信任,不放心把自己的健康保健交给社区医生;三是传统的习惯使不少人认为患病后就应该去医院,而且是医院越大越放心;四是医疗保健制度的限制,不少单位对本单位的职工就医明确规定了定点医院,在社区卫生服务机构就医不能报销,另一方面,对居民在社区卫生服务机构看病时常用的药物特别是针对慢性病治疗的常用药物没纳入医保范围,影响居民的就诊。不过，一套完善的社区卫生服务体系的建立是一个循序渐进的过程，社区卫生服务体系的健全需要时间，社区卫生服务机构硬件、软件的完善需要时间，广大居民认识、接受、信任社区卫生服务机构需要时间。

        因此，面对发展中的事物，我们不应总用挑剔的目光看待它，而应该给予更多宽容，允许过渡阶段存在这样或那样的问题，并能给社区卫生服务体系的发展更多支持、鼓励和信任。我认为社区医院要进一步发展应该：1加强宣传,扩大社区卫生服务对社区居民的覆盖面。2大力发展特色医疗服务（如中医药），以及按疾病收费的模式，提高经济可及性。

        3建立医院与社区卫生服务机构优势互补的医疗卫生服务体系。4进一步提高服务态度，和病人建立长期的感情纽带。总之，我相信社区医院在不久的将来会发展的越来越好！访问其他精彩内容：基层医院调查报告10年基层医院调查报告医院调查问卷报告宠物医院市场调查报告山区医院挂号调查报告医院调研报告学院临床研究院，全国卫生系统先进集体，全国百姓放心医院示范医院，浙江省文明单位，浙江省示范文明医院，杭州市文明单位，杭州市药剂、放射、病理、护理、急救、检验、产科(本站隆重推荐好范文网)、病历质控中心。

        医院占地30亩，核定床位1000张，开放床位1100张，年门诊190余万人次，出院病人近3.3万余人次。市一医院领导在医院信息化建设上有明确的指导思想，要求信息高度共享，信息系统必须体现一切"以病人为中心"的宗旨，门诊病人的病历及各种化验，实现挂号、划价、收费窗口合并，并做到分楼层挂号收费，在门诊科室外安装上排队叫号系统，化验单在总服务台集中打印，his系统要与省、市医保中心保持实时数据交换并支持银行卡的消费功能，要求实现的系统包括门急诊挂号、划价收费系统、门诊中西药房及急诊小药房、中西药库、医生诊间系统、住院收费、病区医嘱、病区药房系统、手术麻醉系统、住院医技系统、检验科管理系统、总务设备系统、领导决策分析系统、病案统计系统、多媒体导医台、公用支持系统及医保接口。在全院的网络构造上，通过招标，经过专家论证，最终选中hp的产品。

        购买了四台高可用性hplt6000r服务器，二台主服务器是四个piiixeon－700cpu，二台从服务器是双piiixeon－700cpu，每台服务器都是2g内存，2只18.2g硬盘构成raid1，2只hp磁盘阵列柜，每只柜子上由6×18.2g硬盘构成raid5，2个hpsurestoredat40*6e40g6盒自动换带磁带机，这样组成二套都是主、从的cluster结构，分别用作门诊服务器和住院服务器，保证系统的安全可靠。由于检验系统的数据量巨大，单独购买了一台hplh6000的服务器，3×18.2g硬盘构成raid5。从计算机中心到门诊楼，住院楼，检验科，行政楼和急诊楼全部铺设光纤，构成千兆主干网，百兆到桌面工作站，确保网上数据交换畅通无阻，中心交换机采用2台cisco4006，构成容错结构，同时配置了apcups电源柜，为电力供应提供强有力的保证。

        ciscocatalyst4006switch为布线室和数据中心提供高性能、中等密度的10m/100m/1000mbit模块化交换平台，利用业界领先的catalyst5000/5500系列软件代码库，通过高达24gbps的背板速度，ciscogigabitswitch提供达18000000pps交换线速度的所有端口全双工连接，通过支持热插拔的gbic千兆比特接口转换器，以1000mbase－sx或1000mbase－lx/lh（单模或多模）光纤，在服务器和switch之间提供千兆级别的交换连接，基本配置包括3个可扩展插槽，一个supervisorengine模块。医保的前置机选用hplh4服务器，配了二块100m网块，一块网块连接到医院内网，另一块网卡连接到路由器，路由器再与医保中心和杭州市商业银行相连。在软件方面，服务器端统一运行windowsntenterprise4.0(pack6)网络操作系统，含有构建集群的cluster软件，数据库使用oracle8i，在备份方面，该系统使用ca的arcserverXXfornt高级版，实现实时备份，数据备份到磁带机上。

        门诊服务器，住院服务器和检验科的服务器三机之间通过oracle的databaselink功能，实现数据的相互访问与共享，his应用软件选用的是浙江联众卫生信息科技有限公司的联众医院信息系统的企业版。系统特点市一医院经过对多家his开发商的全面考察，最终选中浙江联众卫生信息科技有限公司的"联众医院信息系统－企业版1.0"，并在此基础上，针对市一医院的实际业务需要，做了较大规模的适应性、扩展性修改，使之最终能成为医务人员的好帮手，其特点如下：一体化解决方案。医院信息系统涉及面很广，不仅涉及所有的医疗服务活动，而且涉及人事、科教和行政办公等。

        但本系统在总体框架上都遵循统一设计的原则，所有的各子系统都建立在统一的公共支持系统之上，基础代码和数据字典统一管理，最大限度地实现信息共享，避免多重输入。一体化解决方案，有利于提高系统效率，发挥整体效益，从总体上改善系统性能。注重实用性又不失先进性。

        医院信息系统已成为医院日常业务处理的必不可少工具。实用性是中其他同类软件系统的长处和短处，同时又具有对当前主流技术的把握能力。优化了就医流程。

        原先病人的就医流程为：挂号－》就医－》划价－》公费审方－》收费－》取药，如果遇到药房缺药，还要回收费处退费处理，上了his系统后，由电脑来审方，药价预先在字典中已定义好，所以把划价、公费审方、收费三个流程合并成一个流程即可，并且在输入药品时，实时检测药品库存，不存在到药房取不到的情况。全院统一调价。原先药库和药房是分开调价的，有时会出现药库已调价，药房未同步调价，或只调高不调低，损害病人利益。

        上了his系统后，把药库、药房的字典合并在一起，实现了全院统一调价。以医嘱为轴心。对临床治疗中发生的信息进行全程追踪、管理和规范，以提高诊断和处置的准确性、规范性和效率。

        病区医嘱分系统贴近医生医嘱习惯，方便操作及录入；科室常用和医师常用医嘱组套功能、科室和医师常用药品及常用非药品资料的开立和维护功能，极大地提高了医生处方开立速度和质量；自动产生医嘱项目执行单、给药记录单、输液单、口服药单等内容，免去护士抄写医嘱单的麻烦，使护士将更多的精力投入到护理工作中去；病房医嘱作业的数字化，减少了信息传递时间，简化了作业流程，提高了信息的准确性，方便了患者。目标展望目前，随着医疗改革的逐步深入，城镇职工医疗保险的全面推广，打破了原有公费病人和大保病人只能在定点医院看病的约束，医疗行业的竞争日益加剧，为病人提供优质服务是各家医院保持竞争优势的首要措施，因此进行医院信息系统全方位的建设，简化病人就诊流程，方便病人，已是刻不容缓的事情。市一医院his系统的全面实施，真正方便了病人。

        病人凭一本带条码的病历即可挂号，就诊，划价，收费，取药，取化验报告及在多媒体导医台上查询自己的明细费用，由于化验报告在服务台自动打印出来，杜绝了化验单感染病毒的可能性，也同时免去了以前化验单消毒的时间，简化了病人取报告的步骤。对于绿色通道病人，医院本着救死扶伤的责任，门诊系统特别提供了该类病人的记账功能。根据门诊收费窗口的一般规律，上午9点以前挂号病人多，付费病人少，而在9点以后刚好相反，该his系统把挂号、划价、收费合并在同一个窗口处理，这样大大提高了每个窗口的使用率，减少了高峰期病人排队的时间。

        住院程序实现了每日明细费用清单制，病人吃的每一颗药都清清楚楚。在入院时，给每一个病人发一张磁卡，这样住院病人用磁卡随时可在多媒体导医台上自己查询费用明细。同时，该his系统的实施，使医院领导能及时了解全院的动态数据，院长能随时查看每天的收入情况，药品收入比例情况，每个科室的收入情况及每个医生的处方量，极大地提高了医院的管理水平，提高了患者的满意程度。

        杭州市近年来，县乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑，以改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标，加大投入、深化改革，配备基本医疗设备，加强人员培训，有效地改善了县、乡、村三级医疗卫生基础设施条件，全县卫生服务能力进一步提高，医疗服务体系有了很大发展，但与人民群众的健康需求相比，还有很大差距，群众反映的“看病难”、“看病贵”的问题依然没有得到很好解决。导致“看病难、看病贵”问题的成因分析如下：

        1、医疗资源总量不足，卫生发展落后于经济发展。据有关资料分析，中国用2％的世界卫生资源解决了22％世界人口的医疗卫生问题，中国人的健康状况超过同等发达水平的其他国家的同时，也表明了中国医疗卫生资源总量的严重不足，而且优质资源少。

        1995年以来，中国政府的卫生和教育预算年均增长为14.2％，而同期政府收入年均增长是17.5％；在政府举办的医疗机构的总收入中，药品收入占42.4%，医疗收入占53.5%，财政补助占4%。这表明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长，公共支出体系改革严重滞后，老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生服务，使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。

        2、医疗资源分布失衡或不足，医疗服务的社会公平性差。

        目前我县二甲以上医院只县医院一家，优良卫生资源大多集中在这所医院，农村和边远山区缺医少药现象仍然存在，设备落后，技术缺乏，特别是红河、原黑梁河部分村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。全县卫生机构专业技术人员仍很短缺，人员结构失调，人才断档严重，乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精，导致先进的设备利用率或诊断准确率不高，城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。不合理的病人流向，一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降，另一方面也使大医院的资源得不到合理利用，大医院人满为患，也是造成“看病难、看病贵”的原因。

        3、国家政策调整或新的行业规范，增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场，拨款越来越少，甚至断奶。医院要发展，成本最终必然转移到患者身上。

        国家取消公费医疗，推行医保制度，减轻了单位的负担，却无疑增加了患者个人的负担。医生为了适应医疗事故处理中“举证倒置”规定，不得不要求患者作更全面的检查，也加大了患者的医疗费用。

        4、社会分配不均，贫富差距过大。

        据有关资料反映，城乡贫困人口的贫困原因1/4～1/3与疾病直接相关，疾病加重了社会贫富分化，加重了百姓对疾病风险的恐惧心理，使“看病贵”易于产生共鸣，成为社会挥之不去的阴霾.

        5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业，医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可避免的。诊治疾病的过程实际上也是医学研究的过程，具有探索性。对人体的研究，对疾病的治疗，无疑是高风险状态下的高科技行为。

        在医疗活动中，花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。由于非业内人士对此缺乏认识，很容易因为对治疗效果的不满意而产生或夸大“看病难看病贵”的情绪。

        6、人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和成本加大。

        中国在XX年就进入了老龄化国家。资料显示，我国有限的卫生资源80％用于了老年人，这其中的80％又用于了急危重症病人。调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。

        人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。

        7、群众对医疗卫生服务的需求不断增长。随着经济文化生活水平的提高，群众的健康观念逐渐增强，医疗卫生服务的需求也更多、更高。

        病人一味追求名院、名科、名医，小病也往大医院跑，一定程度上形成了基层医疗机构卫生资源的浪费、大医院看病难的现象。

        8、医疗机构市场主导，片面追求经济利益。我国医院目前基本上属于市场主导型。

        在医院的总收入中，药品收入约占48％，医疗收入约占47％，而财政拨款仅占5％左右。由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。

        9、药品和卫生材料价格虚高，加重了“看病贵”的程度。

        药品和卫生材料虽然实行了招标采购，但由于定价机制不合理，厂商仍然有很大的操作空间。药品和卫生材料价格虚高加重了“看病贵”的程度而已。

        二、缓解群众“看病难、看病贵”的措施

        （一）、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度

        1、加大政府对卫生的投入力度，对农村特困群众实行医疗救助，逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。

        2、进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设，全面提高乡镇（中心）卫生院、村卫生站的综合服务能力。

        3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作，送医送药上门服务，方便群众就医。

        4、开展“残疾儿童手术康复明天计划”和“呵护蓓蕾行动”，为城乡特困家庭儿童提供医疗救助。

        （二）、建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”

        1、全县公立医疗机构均设为惠民医院，经县民政局核定的城乡特困群众，可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。

        2、政府举办的部分公立医院建立“平价医院”或“平价病房”，主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。

        3、规范社区卫生服务机构的设置，充分发挥社区卫生服务机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等职能。

        4、严格执行所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”，病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。

        （三）、加强公共卫生工作，提高疾病防控水平

        1、进一步完善城乡公共卫生体系，为广大群众提供更优质的公共卫生服务。

        2、加强卫生执法监督工作，大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、生活饮用水卫生安全。

        3、加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育工作。不断提高突发公共卫生事件防控力度和广大群众的防病和保健意识。

        （四）、控制医疗费用的增长

        1、医疗机构必须公示医疗服务收费的项目、标准。

        2、严格控制药品收入占医疗业务总收入的比例。

        3、根据我县经济发展水平，核定政府举办的医疗机构的收支，控制医疗单位工资总额。

        （五）、加强行业作风建设

        1、医疗机构工作人员严格执行“～准”规定（不准擅离职守、态度生硬、无故拒诊；不准乱开大处方、乱用贵重药品、乱检查；不准开单提成、推销药品、医疗用品；不准自立、分解收费或提高标准收费；不准索要或收受红包、回扣）。

        2、医疗机构要进一步改进服务流程，简化环节、合理布局，提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度；建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。马君峤摘要：[目的]探讨医院保洁工的手部洗手效果。

        [方法]采用对保洁工洗手前后对照采样培养及谈话调查的方法。[结果]调查51名保洁工，洗手前污染较严重，大部分有有肉眼可见污垢；通过接受洗手技术培训与未接受培训保洁工洗手后检查表明，手部卫生状况有显著差异。[结论]应加强保洁工洗手技术的培训及洗手效果的监督和检测。

        关键词：保洁工；洗手；医院感染；管理医院感染通常是直接或间接经手传播，手是医院传染传播的主要媒介，这一途径比空气传播更具有危险性。保洁工在日常工作中，其手部经常接触病区、环境及诸多物体表面，增加了医院感染的几率。而手的清洗与消毒室一种最基本、最简便易行，有效防止医院感染最主要的措施之一，对降低医院感染率起着非常重要的作用。

        为了解医院保洁工手卫生现状，我们抽样调查51名保洁工的手部卫生情况及洗手效果并进行分析，现报告如下。1对象与方法1.1对象分批次调查XX年4月在各病区、环境中处于工作状态的保洁工。1.2调查内容依据《医院感染管理规范》中“洗手指征”的要求设计谈话调查表，其内容包括：年龄、来源、学历、培训情况、洗手事件及洗手技术等。

        1.3采样方法依据《消毒技术规范》要求进行调查。1.4结果判定手部无肉眼可见污垢为合格。2结果2.1一般资料本资料调查的保洁工中，最大年龄65岁，最小为45岁，平均年龄53.2岁；学历以初中以及初中以下为主，占50人；从事保洁工作时间最长为11年，最短1月。

        见表1。2.2保洁工洗手时间调查结果见表2.2.3洗手技术51人中有46人忽略清洗手的部分部位。见表3。

        2.4参加培训与吸收技术的关系51名保洁工中，参加过培训的有17人，其中有10人能按正确洗手技术洗手，占接受培训的58.82%；未参加过培训的34人，均未能按照正确洗手技术洗手。2.5接受培训与洗手后手部污垢合格率的关系参加过培训的人合格率为58.82%；未参加过培训的人中合格率为32.35%。二者合格率差异有统计学意义（χ25.19,p<0.05）。

        见表

        4、5。3讨论洗手是阻断通过工人操作而传染疾病的关键环节，对降低医院感染率起着重要作用。我院将病区、环境等的清洁、消毒工作移交给保洁公司管理已经有4年，保洁工有小部分是我院原卫生员，大部分是新招聘人员。

        虽然医院感染科多次对保洁工进行洗手等相关院感知识的培训，但由于保洁工流动性大，给培训工作造成一定的困难，仍有66.67%的被调查者未接受培训，接受过培训人员中也只有58.82%的人能按照正确洗手技术洗手。从洗手时间来看，保洁工以喝水、就餐前洗手最高达98.04%；而在去厕所前后、与病人接触后及处理物品后洗手的认识存在严重不足，且洗手不规范。究其原因：可能与文化素质偏低，对知识理解能力差，对培训内容接受较慢，认为按照正确洗手技术洗手麻烦、浪费时间；也可能与其卫生意识叫查，受卫生习惯影响，对洗手的重要性认识不足，不了解不洗手所带来的危险性；也有可能与保洁工作量大，时间紧，而忽略了洗手；还有可能部分保洁工认为洗手是一种强制性措施，以应付检查。

        随着医院后勤改革服务社会化，其保洁、消毒等工作是目前医院感染管理所面临的一个新课题，保洁工的手在工作状态下污染相当严重，带菌数较多，在增加医院感染潜在危险的同时，也增加了管理的难度。加强对保洁工医院感染管理的培训已迫在眉睫，我们要提高管理意识及时与保洁公司沟通，经常加强新上岗人员院感知识的培训，讲解医院感染管理的相关法律、法规、规章、制度等，强化有控制医院感染只是得常规意识，规范自己的职业行为，严格按照正确洗手技术洗手。通过教育，加强保洁工洗手的自觉性，洗手的关键在于落实和坚持。

        但经验证明，单纯的教育方法可能只是暂时提高自觉性，而对其行为的改变不一定持久，必须从组织上落实、必要的检测、严格的管理措施3个环节入手。加强实施洗手程序的督导和洗手效果的监测，切断经手传播医院感染的途径，减少医疗活动中的不安全因素，降低医院感染发生率，确保医疗安全。总之，医院感染病原体的传播最主要的媒介是手，保洁工手上携带的细菌与医院感染包括自身感染密切相关，做好卫生洗手的监督工作，是控制外源性医院感染的主要措施。

        虽然目前卫生洗手还存在比较严重的问题，但是只要我们广泛宣传，提高管理、检测、控制的力度，就能收到较好的效果。此外，增加洗手次数，改善不合理的洗手措施，对提高保洁工的清洁度将起到较好的推动作用。现在医患关系紧张，医患纠纷时常发生，缓解正处恶化中的医患关系迫在眉睫。

        据研究，医患关系恶化的原因很多，但最本质的原因在于医务工作者和患者间的沟通不当或缺失。因此，增强医务工作者和患者之间的交流，及时了解患者的需求，并增强患者对医务工作的理解度,我们必须重视。调研时间：XX年6月23日至30日调研地点：**************医院骨伤科病房调研对象：****医院骨伤科住院病人40人调研目的通过和患者沟通交流，了解患者的需求，以及医院服务的不足之处，为医院提高服务质量、医疗质量以及促进医患交流提供依据。

        调研结果本次对患者需求的调研结果可概括为：交流、理解、说明、改进。

        一、交流这里所指的“交流”主要是指医务工作者与病患的交流，这也是本次调研的最根本基础所在。它可以被分成有声交流与无声交流两个部分。

        有声交流是交流中的核心部分，也是医患沟通的主体。****医院的护士们在这一点做得十分人性化。在查房时往往不仅态度平易近人，而且语言也并不是冷冰冰的询问，而更像是患者家属的嘘寒问暖，这让饱受病痛折磨的病患深感温暖安慰的同时也增加他们对医务工作者的信任，有利于治疗的实施进行。

        在进行一些比较敏感的操作时，更是要注意与患者的有声交流以缓解病患的紧张情绪。以给成人进行肌肉内注射为例，在进行一系列准备工作后准备扎针要在患者做好心理准备后并在说话的时候就将针头扎入。由于给成人推针往往比较缓慢，期间如果一言不发只会使患者更加紧张不利于沟通，这个时间段内护士可以询问一些家长里短的小问题以转移患者的注意力。

        要竭力避免无声操作、重视人文关怀。在****医院，我不得不为医护工作者的智慧称赞。护士在发药的时候往往需要集中注意力，而患者经常会在她们发药的时候询问一些问题而造成一些不必要的失误。

        她们通过对新加坡医院的学习，采取了一个十分巧妙的措施——发药护士身穿一个红色马甲而上面则用显眼的黄字注明：“我正在发药，请勿打扰”。这种无声的交流彻底而不失礼节地解决了这个问题。这样护士也能更加专心地发药从而减少工作失误、避免医疗事故。

        二、理解医务工作者如果想要真正地站在病患的角度为其着想，那么首先就要学会理解对方。就医务工作者对病患的理解而言，可以分为情感上的理解与观念上的理解。情感上的理解是人文关怀的重要体现。

        我与见习同学在帮助老师做一些基本的检查工作时由于准备不充分而频繁地去病房进行检查，大部分病人很配合也理解我们的不足之处，但是有少数病人很不耐烦要赶我们走，对我们的到来很是反感。这个时候如果我们不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈，与病患的沟通就会出现障碍。我为了缓和病房里沉默僵持的气氛，主动对着他低头鞠躬、轻轻地说了声：“对不起，打扰您休息了”。

        他当时有点诧异。而老人家认为只有死人才戴白腕带，戴白腕带不吉利，故将之剪断。发现这个问题后，医院的腕带全部被换成了粉红色，不仅不再让老人家忌讳更因为可爱的外观而备受欢迎。

        三、说明在我与病人们交谈的过程中，我发现病人们最需要医务工作者说明的问题集中在两个方面：设备安全性与检查必要性。在病人对设备安全性的信任程度进行调研时我发现，病人普遍在进行mir检查时容易心慌。根据我的调查，其原因主要在两个方面：这一方面了解不多，希望医务工作人员能给予解释。

        另外，我也希望医院工作人员能够一起建言献策，如何才能缓解在核磁共振检查的过程中沉闷的气氛，来改善病人检查时的紧张情绪。部分病人对胸透检查存在疑虑。其中一名是膝关节滑膜炎病人。

        她认为胸透检查就完全是多此一举。在此，我也谈谈自己对其胸透必要性的看法：首先，是考虑到其所患病症的特点，她的膝关节滑膜炎有可能是结核杆菌感染所致，故不排除其患有肺结核病的可能性，秉着早发现早治疗的原则，我觉得胸透是有必要的；其次，在医院是为了她和医院其他病人的健康有一个保障才会进行这样一系列的检查。毕竟疾病预防与治疗同样重要。

        在治疗过程中，患者希望医生及相关医务人员的态度和善，能够耐心的解答心中的疑问，这也应该是医院对于医护人员的基本要求。

        四、改进就“改进”这一主题而言，在此来做两方面的展望。一方面是在措施上，另一方面是在技术上。

        在措施上要避免繁琐，尽量减少对病人不必要的打扰。量体温时，一名病人对我们频繁地来病房表示不耐烦：“你们一天到底要来几次啊！”我当时心里感到十分委屈甚至有些愤懑，但是我自己再冷静下来想一想，假如我是这名患者，在饱受病痛折磨的同时或许还没有休息好，而我们这样频繁地打扰他的休息。检查病人的腕带、询问二便情况、测量体温与脉搏等本可一并执行。

        首先，我们应该在感觉自己受委屈的同时换位思考，其次我们从自身反省自己在措施上存在的问题并思考出改进措施。我们换位思考是让自己冷静下来，避免让自己的个人情绪影响后期的思考分析，从而更好地改进相关措施。病人们对检查人体的设备比较担忧，而其中确实存在一些问题。

        很多人不能区分胸透与胸片的区别。胸透的辐射量较大而对人体影响较大，不仅在中国禁止幼儿进行该检查，在美国等国家更是已被淘汰，但是成本较低；而胸片正好相反，辐射量较小，对人体影响不大，可是成本较高。在这一方面，需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者寻求一种安全性更高的检查方法来代替现有的方法。

        这已经是一个技术上的改进了，难度是比较大的，但是也因此更需要医务工作者与科研工作者的努力。另一方面，相关科学技术的研究需要国家、政府的支持与重视。这点是十分重要的，有了国家的大力支持，医务工作者、科研工作者才能在相关问题上更快、更好取得突破进展。

        结语以上所论述的四个方面，无论是“交流”、“理解”还是“说明”、“改进”，都是以医务工作者为主要执行者的，而针对的对象群体是医院病人。这从根本上决定了医务工作者的工作原则：为患者服务。这就要求医务工作者在工作时必需要站在病人的立场上去思考问题、对待病人。

        本着人文关怀精神，医务工作者在对病人身体、健康情况和社会、心理需求具有一定了解的基础上，应该问问自己：“假如我是一名患者，我是怎么理解医院的各项检查和医务工作者的一言一行的？假如我是一名患者，我需要医务工作者怎样来对待我？······”一个医务工作者在真正做到设身处地地为患者考虑时，心里必然会涌现无数问题的答案——那才是患者期待医务工作者给出的答案。患者不仅仅需要医务工作者给出他们期待的答案，更重要的是，他们需要医务工作者本着人文关怀精神与实干精神去践行这些答案。作为未来的医疗工作者，我们在****医院见习的调研过程中领悟到这些还远远不够，还有更多的使命需要我们去完成，我们还需要更多的伙伴与我们同行。

        这不仅仅是我们在医疗行业的职责、义务，更是我们在社会中所要承担起的责任。XX年6月30日“看病难、看病贵”问题是城乡群众最为关注的热点和焦点问题。为破解这个难题，找出问题的症结所在，切实减轻广大群众医疗负担，特别是农村群众“看病难、看病贵”问题，按照学习实践科学发展观的要求，现就如何解决当前“看病难、看病贵”问题的调研情况报告如下。

        一、看病难、看病贵的成因分析近年来，县乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑，以改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标，加大投入、深化改革，配备基本医疗设备，加强人员培训，有效地改善了县、乡、村三级医疗卫生基础设施条件，全县卫生服务能力进一步提高，医疗服务体系有了很大发展，但与人民群众的健康需求相比，还有很大差距，群众反映的“看病难”、“看病贵”的问题依然没有得到很好解决。导致“看病难、看病贵”问题的成因分析如下：

        1、医疗资源总量不足，卫生发展落后于经济发展。据有关资料分析，中国用2％的世界卫生资源解决了22％世界人口的医疗卫生问题，中国人的健康状况超过同等发达水平的其他国家的同时，也表明了中国医疗卫生资源总量的严重不足，而且优质资源少。

        1995年以来，中国政府的卫生和教育预算年均增长为14.2％，而同期政府收入年均增长是17.5％；在政府举办的医疗机构的总收入中，药品收入占42.4%，医疗收入占53.5%，财政补助占4%。这表明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长，公共支出体系改革严重滞后，老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生服务，使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。

        2、医疗资源分布失衡或不足，医疗服务的社会公平性差。

        目前我县二甲以上医院只县医院一家，优良卫生资源大多集中在这所医院，农村和边远山区缺医少药现象仍然存在，设备落后，技术缺乏，特别是红河、原黑梁河部分村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。全县卫生机构专业技术人员仍很短缺，人员结构失调，人才断档严重，乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精，导致先进的设备利用率或诊断准确率不高，城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。不合理的病人流向，一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降，另一方面也使大医院的资源得不到合理利用，大医院人满为患，也是造成“看病难、看病贵”的原因。

        3、国家政策调整或新的行业规范，增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场，拨款越来越少，甚至断奶。医院要发展，成本最终必然转移到患者身上。

        国家取消公费医疗，推行医保制度，减轻了单位的负担，却无疑增加了患者个人的负担。医生为了适应医疗事故处理中“举证倒置”规定，不得不要求患者作更全面的检查，也加大了患者的医疗费用。

        4、社会分配不均，贫富差距过大。

        据有关资料反映，城乡贫困人口的贫困原因1/4～1/3与疾病直接相关，疾病加重了社会贫富分化，加重了百姓对疾病风险的恐惧心理，使“看病贵”易于产生共鸣，成为社会挥之不去的阴霾.

        5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业，医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可避免的。诊治疾病的过程实际上也是医学研究的过程，具有探索性。对人体的研究，对疾病的治疗，无疑是高风险状态下的高科技行为。

        在医疗活动中，花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。由于非业内人士对此缺乏认识，很容易因为对治疗效果的不满意而产生或夸大“看病难看病贵”的情绪。

        6、人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和成本加大。

        中国在20xx年就进入了老龄化国家。资料显示，我国有限的卫生资源80％用于了老年人，这其中的80％又用于了急危重症病人。调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。

        人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。

        7、群众对医疗卫生服务的需求不断增长。随着经济文化生活水平的提高，群众的健康观念逐渐增强，医疗卫生服务的需求也更多、更高。

        病人一味追求名院、名科、名医，小病也往大医院跑，一定程度上形成了基层医疗机构卫生资源的浪费、大医院看病难的现象。

        8、医疗机构市场主导，片面追求经济利益。我国医院目前基本上属于市场主导型。

        在医院的总收入中，药品收入约占48％，医疗收入约占47％，而财政拨款仅占5％左右。由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。

        9、药品和卫生材料价格虚高，加重了“看病贵”的程度。

        药品和卫生材料虽然实行了招标采购，但由于定价机制不合理，厂商仍然有很大的操作空间。药品和卫生材料价格虚高加重了“看病贵”的程度而已。

        二、缓解群众“看病难、看病贵”的措施

        （一）、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度

        1、加大政府对卫生的投入力度，对农村特困群众实行医疗救助，逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。

        2、进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设，全面提高乡镇（中心）卫生院、村卫生站的综合服务能力。

        3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作，送医送药上门服务，方便群众就医。

        4、开展“残疾儿童手术康复明天计划”和“呵护蓓蕾行动”，为城乡特困家庭儿童提供医疗救助。

        （二）、建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”

        1、全县公立医疗机构均设为惠民医院，经县民政局核定的城乡特困群众，可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。

        2、政府举办的部分公立医院建立“平价医院”或“平价病房”，主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。

        3、规范社区卫生服务机构的设置，充分发挥社区卫生服务机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等职能。

        4、严格执行所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”，病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。

        （三）、加强公共卫生工作，提高疾病防控水平

        1、进一步完善城乡公共卫生体系，为广大群众提供更优质的公共卫生服务。

        2、加强卫生执法监督工作，大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、生活饮用水卫生安全。

        3、加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育工作。不断提高突发公共卫生事件防控力度和广大群众的防病和保健意识。

        （四）、控制医疗费用的增长

        1、医疗机构必须公示医疗服务收费的项目、标准。

        2、严格控制药品收入占医疗业务总收入的比例。

        3、根据我县经济发展水平，核定政府举办的医疗机构的收支，控制医疗单位工资总额。

        （五）、加强行业作风建设

        1、医疗机构工作人员严格执行“五不准”规定（不准擅离职守、态度生硬、无故拒诊；不准乱开大处方、乱用贵重药品、乱检查；不准开单提成、推销药品、医疗用品；不准自立、分解收费或提高标准收费；不准索要或收受红包、回扣）。

        2、医疗机构要进一步改进服务流程，简化环节、合理布局，提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度；建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。好推荐其他精彩文章：医院发展观调研报告医院文化建设调研报告医院信息中心职能调研报告医院人才工作调研报告医院群众路线调研报告。