重大事项请示报告制度 各地区各部门担当重大事项请示报告制度

      重大事项请示报告制度

      为进一步加强和规范医院组织管理工作，明确请示报告的事项、内容，建立畅通的沟通渠道，保证医院各部门、科室信息迅速传递，提高全院职工的工作效率，实现医院更加有序的管理，稳步推进医院医疗服务工作。结合我院实际，制定本制度。

      一、请示报告原则

      一般情况先请示后办理、逐级请示、不得多头请示，及时请示，请示应先提出初步意见，必要时，呈书面报告。特殊情况，如：重大突发事件或未能联络到直接上级领导，但须紧急处理的情形，可越级请示，但事后应将事件发生经过及处理情况反馈给直接领导。

二、请示报告流程

      详见附件1。

      三、请示报告范围

      （一）逐级请示

      （1）医疗业务请示报告

      1　首次开展新技术、新业务、新疗法临床应用。

      2　发生医疗事故、医疗差错或医疗纠纷。

      3　医疗废物遗失、泄露、扩散

      4　在诊疗过程中出现危重、抢救病人，医源性损伤病人、有纠纷倾向病人、医源性并发症病人、特殊病人等。

      5　疑似输液、输血、注射药物等引起不良后果的。

      6　在医务人员或患者中发现非甲类传染病，应按传染病疫情报告规定，及时报告。

      7　患者病情危重或死亡。

      8　收治涉及、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者。

      9　损坏或丢失贵重器材药品，发现成批药品变质。

      （2）党风廉政、行风建设请示报告

      1　医院党委年度党风廉政建设“两个责任”、医疗业务工作、精神文明建设、党的建设的落实情况。

      2　贯彻落实党的路线方针政策、党内规章和国家法律法规，上级党委重大决策、重要部署、重要会议、重要指示精神等方面的情况。

      3　违规接受社会捐赠、私设“小金库”、乱收费、收受回扣、收受患者红包、违规私自接见医药代表等情况。

      4　泄露患者隐私，侵犯患者知情权，工作期间脱岗、串岗，过度医疗检查，与患者或同事发生冲突等事故被患者或同事投诉的。

      5　不配合上级领导指令，故意推诿工作，不服从单位调配。

      （3）医院行政管理请示报告

      1　医院改革发展的中长期规划、重大发展战略、年度工作计划。

      2　医院干部选拔任用，公立医院改革、干部人事制度改革有关情况。

      3　重要的外出会诊以及上级部门借调人员等。

      4　紧急、重大经济开支报批。

      5　院长、副院长超一周离开本州外出。

      6　各科室负责人超一周离开本州外出。

      7　省、市级领导或主管部门领导来检查指导工作。8　新闻媒体来院采访等。

      9　发生院内的盗窃、泄密、刑事治安等事故。

      10　医院组织的外出学习考察活动以及工作人员出国（境）学习考察活动。

      11　其它按规定应当报告的重大事项。

      （二）越级请示

      以下事项，需要立即处置时，可越级请示：

      1　突发公共卫生事件（食物中毒、传染病传播、灾害急救等）。

      2　严重扰乱医院工作秩序的医疗纠纷。

      3　住院患者逃跑、自杀、伤人。

      4　重大抢救或输血申请。

      5　院内大面积停电、火灾、地震、洪涝等自然灾害事故现场处置的。

      6　党员领导干部或中层及以上职工有违法犯罪嫌疑被拘留、逮捕或被司法机关受理的案件。

      7　涉及中层以上领导干部的重要信访或领导干部涉嫌违法违纪的案件。

      8　党员领导干部涉嫌违反国家法律法规并造成重大社会影响的事件。

      9　重大突发事件。如：集体上访、越级上访、游行、非法集会等影响社会大局和谐稳定的重大事件；影响很大的舆情热点事件。四、请示报告的方式及时限

      （一）请示报告方式

      重大事项一般情况下以书面方式报告。遇突发事件或重大紧急事项，可首先采取电话、电传、口头汇报等形式第一时间报告，并及时续报相关情况，其后呈送书面报告。

      （二）请示报告时限

      一般情况8小时内需报告上级领导。

      特殊情况（重大事件、突发紧急事项）需立即报告上级领导。

      五、请示、处置先后顺序

      
（一）先报告再处置

      重要、非突发、非紧急的事项，且需要征得领导同意，根据领导批示完成的。

      （二）先处置再报告

      一般、突发、紧急的事项，个人职能职责能较好处理的。

      六、纪律监督

      （一）明确责任主体

      主要负责人为重大事项报告的第一责任人，对重大事项的报告负总责，分管负责人为直接责任人，按照职责分工及时向市委市政府有关部门和市卫健局报告重大事项的有关情况。

      （二）建立工作机制

      行政办负责统筹全院重大事项请示报告工作。院纪委、人事科对重大事项请示报告规定的执行情况进行监督检查。各科室、行政总值班、分管领导明确具体责任分工、工作要求及工作程序，落实重大事项请示报告机制。

      （三）严格责任追究

      各科室要按照规定及时、如实报告重大事项，不得迟报、漏报、瞒报。对迟报、漏报、瞒报重大事项的相关责任人，根据情节轻重，给予批评教育、限期改正、责令作出检查、诫勉谈话、通报批评或者调整工作岗位、免职等处理；构成违纪的，依照有关规定给予纪律处分。